Atención fonoaudiológica de pacientes en UCI

Los profesionales de la Salud del área de cuidados intensivos del Hospital Universitario Erazmo Meoz recibieron un taller sobre Atención fonoaudiológica de pacientes en UCI, ofrecida por Diego Julian Rubio, Fonoaudiólogo en formación de noveno semestre que realiza su práctica de Campo de Acción Profesional este escenario, supervisado por el fonoaudiólogo Jimmy Alvarado Meza.

El taller hace parte de su proyecto de investigación que consiste en dar cuenta de la importancia de la presencia del fonoaudiólogo en las Unidades de Cuidados Intensivos, para atender precozmente a los pacientes que presenten dificultades de deglución, a la vez que se realiza una caracterización de la disfagia, ya sea de tipo Neurogénica o Mecánica.

En la siguiente entrevista Diego nos cuenta de sus expectativas y los logros obtenidos con la actividad y con el desarrollo de su proyecto de Investigación:

¿Qué profesionales de la salud asistieron al taller?

Asistieron Médicos intensivistas, Médicos internos, Estudiantes de medicina, Fisioterapeutas, Enfermeros jefes, Auxiliares de enfermería y mi docente y supervisor de Práctica. Alrededor de 25 personas.

¿Qué buscas generar en ellos con esta Actividad?

Lo que quiero es dar a conocer la labor y la necesidad de prestar el servicio de fonoaudiología en las unidades de cuidados intensivos 1 y 2 del Hospital Universitario Erasmo Meoz.

¿Se cumplió el objetivo, se llenaron las expectativas de los asistentes y las tuyas?

A lo largo del taller observe la inquietud de los asistentes por conocer acerca del rol y desempeño del fonoaudiólogo en las UCI, además que ellos mismos habían gestionado anteriormente el servicio, lo cual no había sido posible.

Ahora me encuentro dando los primeros pasos en la implementación del servicio y tratando de ampliar la visión que se tiene y el campo de acción de la fonoaudiología en este escenario.

Me sentí muy bien al tener la oportunidad de compartir los alcances de mi profesión, y darme cuenta de que en estas unidades se confía en el trabajo que estamos desarrollando diariamente con los pacientes que presentan dificultades en la deglución.

¿Qué temáticas abordaste en el taller?

El tema central era dar a conocer la labor fonoaudiológica en este escenario, cuáles son las áreas en las que trabajamos, cuál es nuestro desempeño, evaluación, diagnóstico e intervención, así como se explicaron métodos de evaluación y el trabajo que realizamos en las UCI, que consiste en la evaluación clínica de la disfagia, los protocolos de evaluación que realizamos con el paciente traqueostomizado, así como la Ausculta cervical digitalizada y el Test BLUE DAY.

¿Cómo has avanzado con tu proyecto de Investigación?

Hasta el momento he captado cinco pacientes con dificultades en la deglución y he evaluado a mas de quince que no presentan ninguna dificultad. Esto de acuerdo a la patología manifiesta en cada uno de ellos.

Lo mejor de todo es que el personal médico me ha brindado una muy buena acogida y sobretodo que manifiestan la importancia y la necesidad de contar con un fonoaudiólogo en las UCI.

Taller de criterios de Remisión en Fonoaudiología

El personal medico del Hospital Universitario Erasmo Meoz y Médicos en formación de la Universidad de Pamplona recibieron un taller sobre criterios de Remisión en fonoaudiología, organizado por la Segunda Rotación de Adultos de práctica Hospitalar y Supervisado por el Docente Jimmy Alvarado.

"Estamos en un proceso de educación para el cuerpo medico de la región para que conoscan la utilidad del servicio de fonoaudiología" Manifestó el Doctor Noé Castro Goméz, coordinador de Medicina interna del HUEM. Resaltando a su vez, la importancia de contar con este servicio en el área de medicina interna, debido a que cada día se presentan patologías que requieren atención fonoaudiológica, como por ejemplo, los pacientes que sufren accidente cerebrovascular. "Es importante que la Universidad de Pamplona este aquí en medicina interna del hospital ofreciéndonos este servicio", finalizó.

¿En qué consistió la actividad que se acaba de realizar?

¿Cómo ha sido adoptado el servicio de fonoaudiología por los diferentes profesionales de la salud del HUEM?

Melvín Romero, Fonoaudiólogo en formación de Práctica Hospitalar.

¿Cual es la importancia de generar estos espacios en el ámbito hospitalar?



Jimmy Alvarado, Fonoaudiólogo supervisor de Práctica Hospitalar, Rotación Adultos.

C.S. Andrea Quiñónez

Ausculta Cervical

El Fonoaudiólogo Miguel Vargas ofreció un taller sobre Ausculta Cervical, dirigido a los fonoaudiólogos en formación de la práctica Hospitalar, y nos envió el siguiente artículo con el objetivo de proporcionar un acercamiento a este procedimiento fonoaudiológico.

Ausculta cervical

Por: Miguel Vargas

Es un procedimiento Fonoaudiológico por medio del cual se escuchan los sonidos al evaluar la fase faríngea de la deglución, con el fin de evidenciar la integridad del mecanismo de protección de las vías aéreas (cierre glótico y epiglótico) y el tiempo de esos sonidos asociados a la deglución (FURKIM, 2004). La auscultación Cervical es un procedimiento valido y vital en el abordaje Fonoaudiológico del paciente con Disfagia ya que se convierte en información relevante y adicional del examen clínico realizado, ayudando notablemente a la evaluación, diagnóstico e intervención de la disfagia.

Para realizar la Auscultación debemos conocer los puntos de posicionamiento del fonendoscopio en el cuello para un mejor registro acústico y los parámetros de los sonidos en la normalidad. Ana Furkim nos dice que al determinar la existencia de las representaciones gráficas del sonido y darles su respectivo nombre, podemos describir la deglución usando un código abreviado, que represente los componentes visualizados y escuchados una vez se haya digitalizado el sonido; éstas representaciones gráficas, los “clics” de la deglución, las explosiones y los estertores, son los que al final determinan el estado del proceso deglutorio en su fase faríngea (FURKIM y SALVIANO, 2004).

La Auscultación Cervical debe su origen a los procedimientos afines que evalúan los sonidos cardiovasculares y respiratorios; desde entonces los grandes avances en el campo de la acústica han impulsado este tipo de evaluaciones clínicas, sin embargo, a pesar que desde 1988 se han venido presentando estudios que han querido detallar el perfil acústico de los sonidos deglutorios (BARRAGAN, 2008)3 actualmente no se evidencia mucha documentación respecto al tema, por eso invito a todos a que empecemos desde nuestra formación a estructurar procesos investigativos que nos permitan profundizar en temas tan significativos y valederos como el de la Auscultación Cervical.

Debemos tener claro que la Auscultación Cervical es un procedimiento subjetivo que a pesar de su validez e importancia debe ir ligada a exámenes complementarios que precisen la alteración.

Un rincón de la ciudad donde se ha perdido la cordura

Por: Andrea Quiñónez

Este lugar maravilloso trasciende los parámetros que rigen el comportamiento social, detrás de una puerta verde en una dirección extraña, a la cual no puedes llegar sin que otra persona que haya estado ahí te muestre el camino.

Cuando llegué estaban de fiesta, al ritmo de acordeones y guacharacas todos bailaban, me miraron extrañados y me dejaron entrar con desconfianza. Saludé al único que pensé estaba de mi lado de la cordura, supe que era de los míos porque lo encontré en un rincón embebido en su celular. Me explicó que celebraban el día del amor y la amistad. Esa fiesta que nos obliga a comprar regalos y a jugar juegos que ya no nos divierten.

Encontré un lugar lleno de niños de todas las edades, eternos bebes en sus cunas, que se negaron a crecer, unos más grandes que te abrazan, se abalanzan sobre ti sin conocerte, como cuando saludabas a papá al llegar del trabajo. Una nena rebelde que exige cariño a pellizcos y luego sonríe, gracias a ella cada visitante sale con un recuerdo físico de su estadía.

Juan* que está perdido en el tiempo, ya no le cree a los relojes, porque un día uno de ellos le dijo mentiras. “Tato”* con sus ojos verdes cuida los patos de la granja y Sergio* le cuenta a todo el mundo, orgulloso, que él trabaja en un restaurante. Claudia* prefiere abrazarte las piernas y te golpea si no se lo permites. Este lugar no tiene frustraciones, nadie se siente perdido ni carente de afecto, todos toman de ti lo que necesitan y se van.

Una casa con 55 niños y muchos papás, que los cuidan, los bañan, y alimentan. Otros que son como tíos van todos los días a visitarlos, llevan juegos y acompañan sus procesos, se ganan su cariño y dejan una parte del corazón en cada uno de ellos.

Internado La Esperanza

Una sede alterna al Hospital Mental Rudesindo Soto, donde se atienden y albergan niños en estado de abandono que presentan diferentes tipos de enfermedades mentales, un lugar donde la vida puede darles la oportunidad de tener una convivencia digna, de comer todos los días y contar con el apoyo profesional que necesitan.

Es uno de los escenarios de Práctica de los Fonoaudiólogos en formación de la Universidad de Pamplona, donde tiene la oportunidad de contribuir en el mejoramiento de la calidad de vida de los internos realizando programas de promoción y prevención, evaluación y diagnóstico de patologías relacionadas con la Comunicación Humana y la Alimentación. Supervisado por el Fonoaudiólogo Yohandris Rodríguez Brito.



Meilly Sánchez, Yaneth Marchena, "Juan"*, Eliecer Molina, Payaso Policía 1, Payaso Policía 2, "Carlitos"*, Fonoaudiólogo Yohandris Rodríguez.

El 30 de Septiembre organizaron una fiesta con motivo de la celebración del Día del Amor y la amistad. Gracias a la gestión realizada la Policita Nacional envió a su grupo de payasos para que animaran la reunión, compartiendo con los niños, jugaron, se tomaron fotos y los hicieron formar parte de sus presentaciones. Comerciantes de la ciudad donaron algunos regalos para las actividades y concursos que se tenían planeados. La cuota musical fue el Conjunto Vallenato de Eliecer Molina, Fonoaudiólogo en Formación de octavo semestre, que los puso a bailar y a cantar al son del acordeón.

Vídeo: Yaneth Marchena, Fonoaudióloga en Formación. CAP

Una tarde diferente y divertida, que nos unió en un lenguaje compartido, la alegría y celebración de la vida, el amor y la amistad, construyendo lazos y abrazándonos en un sentimiento que muchas veces olvidamos las personas del exterior, la Alegría.

*Nombres cambiados